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El Minuto Médico: Ayudar a los jóvenes atletas volver a jugar con seguridad después del COVID-19

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Los atletas jóvenes en el centro de Pensilvania no pueden esperar para comenzar la temporada de baloncesto y lucha libre. Pero con la pandemia COVID-19 furiosa, los padres se preguntan cómo sus hijos pueden mantenerse a salvo. Y, si su hijo contrata COVID-19, los padres se preguntan cuándo es seguro para ese niño volver a los deportes competitivos.

Un equipo de médicos del Centro Médico Penn State Health Milton S. Hershey, médicos de medicina familiar y profesionales de cardiología pediátrica han implementado nuevas pautas de regreso al juego que ayudan a los proveedores, atletas jóvenes (de 18 años o menos), sus padres y entrenadores a encontrar respuestas.

Las pautas buscan reducir el riesgo de miocarditis (inflamación del músculo cardíaco), una posible complicación en casos graves de COVID-19. “La mayoría de las personas con miocarditis no tendrán dolor en el pecho o dificultad para respirar, y pueden sentirse bien en reposo,” dice el Dr. Matthew Silvis, vicepresidente de operaciones clínicas del Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria del Centro Médico Hershey y director de medicina deportiva de atención primaria para Penn State Health. “Pero tener miocarditis aumenta el riesgo de muerte cardíaca súbita durante el ejercicio.” La miocarditis a menudo se puede encontrar en un electrocardiograma (EKG, por sus siglas en inglés), una prueba de la función eléctrica del corazón.

Las directrices – basadas en las recomendaciones del Colegio Americano de Cardiología, la Sociedad Médica Estadounidense de Medicina del Deporte la Federación Nacional de Deportes de Secundaria – recomiendan que los jóvenes atletas:

  • Vuelvan a jugar después de 14 días si tuvieron un caso asintomático o leve de COVID-19 (sin fiebre ni síntomas que dure menos de tres días)
  • Obtengan un electrocardiograma pediátrico si tuvieron un caso moderado de COVID-19 (fiebre y síntomas que duran más de tres días). Si el electrocardiograma es normal, el atleta puede volver a jugar. Si es anormal o el atleta desarrolla algún síntoma cardiopulmonar, el proveedor de atención primaria del atleta debe consultar con un cardiólogo pediátrico para determinar los mejores pasos siguientes.
  • No debe hacer ejercicio durante tres a seis meses si se ha sometido a un caso grave de COVID-19 (prueba cardíaca hospitalizada o anormal). El proveedor de atención primaria del atleta también debe consultar con un cardiólogo pediátrico.

Las pautas se aplican a los atletas que participan en deportes patrocinados por la escuela, ligas de viajes y ligas recreativas. “Definimos la competencia como cualquier nivel por encima y más allá del nivel normal de juego infantil,” dijo el Dr. Joseph Andrie, un médico de medicina deportiva en el Centro Médico Hershey.

Los padres pueden obtener EKGs pediátricos localmente en el Centro Médico Hershey, Penn State Children’s Hospital, Centro Médico Penn State Health St. Joseph o en ocho centros ambulatorios de Penn State Health.

Aunque la conexión entre la miocarditis y COVID-19 no queda clara, algunos atletas universitarios han mostrado signos de inflamación cardíaca, según un artículo de septiembre publicado en JAMA Cardiology“Estamos implementando nuestras pautas de una abundancia de precaución para que los atletas jóvenes puedan aumentar la intensidad de su ejercicio y saber que su corazón está funcionando normalmente,” dijo Silvis.

Además de seguir las recomendaciones de regreso al juego de sus médicos, los atletas juveniles también pueden tomar estos seis pasos para mantenerse seguros durante los deportes de este invierno:

  1. Usa una máscara. Mientras que los deportes de otoño al aire libre no requerían máscaras durante la competición, el Departamento de Salud de PA. recomienda a los atletas usar máscaras mientras participan en juegos, partidos y prácticas este invierno. “No hay evidencia médica que muestre que las máscaras impidan la entrega de oxígeno o causen cualquier tipo de peligro potencial para los atletas,” dijo Andrie.
  2. Mantenga el distanciamiento social manteniéndose al menos a seis pies de distancia al margen.
  3. Lávese las manos con frecuencia.
  4. Quédate en casa cuando estés enfermo. Los atletas jóvenes que sienten cualquier síntoma COVID-19—o aquellos que no se sienten bien en general— deben abstenerse de las prácticas o los juegos.
  5. Mantente a salvo fuera del campo. Permanezca atento con distanciamiento social, lavado de manos e interactuar con los demás cuando esté en los vestuarios. Limite o absténgase de asistir a eventos sociales.
  6. Mantente flexible. Espere que los horarios de los deportes de invierno cambien a menudo en función de los últimos números de casos COVID-19 y orientación sanitaria.

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